IJIN KERAMAIAN DAN PERMOHONAN
PENGAMANAN
PEMENTASAN ORKES DANGDUT NEW KANZA
DALAM RANGKA SURONAN PEMUDA RW 03
DESA LAHAR
 |
|||||
 |
|||||
 |
|||||
Kepada Yth.
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR TLOGOWUNGU
DI -
TEMPAT
PANITIA SURONAN APEL (ASOSIASI PEMUDA
LAHAR) RW 03
DS. LAHAR KEC. TLOGOWUNGU KAB. PATI
TAHUN 2019
Tlogowungu,
31 Juli 2019
Perihal : Permohonan
Ijin Keramaian K
e p a d a
Yth. KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR
TLOGOWUNGU
KAB. PATI
Di
Tempat.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan
dibawah ini saya :
Nama : BAYU FAJAR P. (No HP : 085876381077)
Tempat / Tanggal
lahir : Pati, 23
Desember 1997
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Dk. Lahar RT.03 RW.03 Desa Lahar
Kecamatan Tlogowungu Kabupaten Pati
Bersama ini kami
mengajukan Ijin
Keramaian
pertunjukan Orkes
Dangdut
NEW KANZA dari KAJEN - MARGOYOSO yang
akan kami selenggarakan besuk pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 7 September 2019
Pukul : 20.00 WIB s/d 23.00 WIB
Tempat : Lapangan Sepak Bola Desa Lahar
Demikian untuk
menjadikan periksa, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
Hormat kami,
|
|
( H. Setiawan Budhiaji, SE )
|
( Bayu Fajar P )
Ketua Panitia
|
Tlogowungu, 31 Juli 2019
Perihal : Permohonan
Pengamanan K e
p a d a
Yth. KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR
TLOGOWUNGU
KAB. PATI
Di
Tempat.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan
dibawah ini saya :
Nama : BAYU FAJAR P. (No HP : 085876381077)
Tempat / Tanggal
lahir : Pati, 23
Desember 1997
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Dk. Lahar RT.03 RW.03 Desa Lahar
Kecamatan Tlogowungu Kabupaten Pati
Bersama ini kami
mengajukan Permohonan
Ijin
Pengamanan
pertunjukan orkes dangdut OM NEW
KANZA dari Desa Kajen Kec.
Margoyoso Kab. Pati yang akan kami
selenggarakan besuk pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 7 September 2019
Pukul : 20.00 WIB s/d 23.00 WIB
Tempat : Lapangan Sepak Bola Desa Lahar
Demikian untuk
menjadikan periksa, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
Hormat kami,
|
|
( H. Setiawan Budhiaji, SE )
|
( Bayu Fajar P )
Ketua Panitia
|
Tlogowungu, 31 Juli 2019
Perihal : Permohonan
Bantuan K
e p a d a
Personil Keamanan. Yth. KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR
TLOGOWUNGU
KAB. PATI
Di
Tempat.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan
dibawah ini saya :
Nama : BAYU FAJAR P. (No HP : 085876381077)
Tempat / Tanggal
lahir : Pati, 23
Desember 1997
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Dk. Lahar RT.03 RW.03 Desa Lahar
Kecamatan Tlogowungu Kabupaten Pati
Bersama ini kami
mengajukan Permohonan
Bantuan Personil Keamanan (Kepolisian Republik Indonesia)
pertunjukan orkes dangdut OM NEW
KANZA dari Desa Kajen Kec.
Margoyoso Kab. Pati dengan jumlah personil sebagai berikut :
Jumlah Personil Keamanan dari POLSEK : .................. Personil
Jumlah Personil Keamanan dari KORAMIL : ................... Personil
Yang
akan kami selenggarakan besuk pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 7 September 2019
Pukul : 20.00 WIB s/d 23.00 WIB
Tempat : Lapangan Sepak Bola Desa Lahar
Demikian untuk
menjadikan periksa, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
Hormat kami,
|
|
( H. Setiawan Budhiaji, SE )
|
( Bayu Fajar P )
Ketua Panitia
|
SURAT
PERNYATAAN
Yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : BAYU FAJAR P. (No HP : 085876381077)
Tempat / Tanggal
lahir : Pati, 23
Desember 1997
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Dk. Lahar RT.03 RW.03 Desa Lahar
Kecamatan Tlogowungu Kabupaten Pati
Sehubungan
dengan adanya rencana acara pementasan Orkes Dangdut OM NEW KANZA dari
Desa Kajen Kec. Margoyoso Kab. Pati yang akan
diselenggarakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 7 September 2019
Pukul : 20.00 WIB s/d 23.00 WIB
Tempat : Lapangan Sepak Bola Desa Lahar
Guna
menjaga keamanan dan ketertiban masyarakat kami sanggup dan bertanggung jawab
untuk
1.
Berkoordinasi
dengan Pihak Keamanan dalam hal ini Kepolisian;
2.
Apabila
terjadi keributan / perkelahian atau situasi yang tidak memungkinkan
sewaktu-sewaktu pertunjukan
akan kami hentikan;
3.
Sanggup
berkoordinasi dengan Tokoh Masyarakat, Tokoh Pemuda, dan Lingkungan dalam
bentuk Pengamanan Swakarsa;
4.
Dilokasi
pertunjukan / keramaian bebas dari minuman
keras;
5.
Sanggup
menerima Sanksi Hukum sesuai pasal 510 KUHP dan konsekwensi hukum lain yang berlaku;
6.
Apabila dalam
pelaksanaan hiburan tersebut lokasi mengalami kerusakan, maka kami siap dan sanggup untuk memperbaiki.
Demikian
Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan dapat dipergunakan
seperlunya.
Tlogowungu, 31 Juli 2019
Yang membuat pernyataan,
|
||||||
( BAYU FAJAR P )
|
||||||
Ketua Panitia
|
DENAH LOKASI
PEMENTASAN ORKES DANGDUT NEW
KANZA DARI MARGOYOSO - PATI
Di Desa Lahar RW 03 Kec.
Tlogowungu Kab. Pati
 |
 |
||||||||||||
 |
 |
 |
|||||||||||
 |
|
||||||||||||
|
|||||||||||||
 |
|||||||||||||
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
Hormat kami,
|
|
( H. Setiawan Budhiaji, SE )
|
( Bayu Fajar P )
Ketua Panitia
|
JENIS
DAN UKURAN PANGGUNG
PEMENTASAN
ORKES DANGDUT NEW KANZA DARI KEC. MARGOYOSO KABUPATEN PATI
Di
Desa Lahar RW 03 Kec. Tlogowungu Kab. Pati
 |
Jenis Panggung Yang
Dipakai
|
:
|
RIGGING
|
Ukuran Panggung
|
:
|
10 meter x 8 meter
|
Panggung menghadap
ke arah
|
:
|
Utara
|
Batas panggung
|
:
|
|
Depan
|
:
|
Lapangan
|
Belakang
|
:
|
Lapangan
|
Kanan
|
:
|
Lapangan
|
Kiri
|
:
|
Lapangan
|
Tempat Panggung
|
:
|
Di Lapangan Sepak bola Desa Lahar
|
Tlogowungu, 31 Juli 2019
Yang membuat
pernyataan,
|
||
( Bayu Fajar P )
|
||
Ketua Panitia
|
SUSUNAN
PANITIA
PEMENTASAN ORKES DANGDUT “NEW KANZA” DARI KEC. MARGOYOSO KAB. PATI
DALAM RANGKA SURONAN PEMUDA LAHAR RW 03
DESA LAHAR KEC. TLOGOWUNGU, KAB. PATI
TAHUN 2019
Pelindung
|
:
|
KEPALA DESA LAHAR
|
|
Penasehat
|
:
|
1. ROKIB
2. DWI SULIANTO
|
|
Penanggung Jawab
|
:
|
KETUA PANITIA PEMENTASAN (OM. NEW KANZA DARI MARGOYOSO-PATI ) Wilayah
RW 03 DS. LAHAR
KEC.TLOGOWUNGU KAB.PATI
|
|
Ketua Panitia
|
:
|
BAYU FAJAR P
|
|
Sekretaris
|
:
|
SAIFUL MUHLIS
|
|
Bendahara
|
:
|
NUR YAHYA
|
|
SEKSI - SEKSI
|
|||
a. Humas
|
|||
:
|
1. ARWAN SAIFUL
ISRIN
2. SULISTIYONO
|
||
b. Perlengkapan
|
:
|
SELURUH PEMUDA WILAYAH RW.03 DS. LAHAR
|
|
Penanggung jawab perlengkapan
|
1. UNTON
2. MOH. KHOSIM
|
||
c. Konsumsi
|
:
|
1. AGUS
|
|
c. Keamanan
|
:
|
1. SUROTO (LINMAS)
2. ABDUL (LINMAS)
|
|
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
Hormat kami,
|
|
( H. Setiawan Budhiaji, SE )
|
( Bayu Fajar P )
Ketua Panitia
|
Lahar, 31 Juli 2019
Perihal : Permohonan
Ijin Tempat Pementasan K e p a d a
Orkes Dangdut OM NEW KANZA Yth. KETUA KARANG TARUNA
LAHAR
Dari Kabupaten PATI KEC.TLOGOWUNGU KAB. PATI
Di
TEMPAT.
Dengan hormat,
Yang bertanda tangan
dibawah ini saya :
Nama : BAYU FAJAR P. (No HP : 085876381077)
Tempat / Tanggal
lahir : Pati, 23
Desember 1997
Pekerjaan : POLRI
Alamat : Dk. Lahar RT.03 RW.03 Desa Lahar
Kecamatan Tlogowungu Kabupaten Pati
Bersama ini kami
mengajukan Permohonan
Ijin
Tempat pertunjukan orkes dangdut NEW
KANZA dari Kabupaten Pati yang akan kami
selenggarakan besuk pada
Hari : Sabtu
Tanggal : 7 September 2019
Pukul : 20.00 WIB s/d 23.00 WIB
Tempat : Lapangan Sepak Bola Desa Lahar
Sehubungan dengan maksud diatas, mohon agar Ketua Karang Taruna dapat
memberikan Ijin Penggunaan Tempat sepenuhnya. Apabila dalam
pelaksanaan hiburan tersebut lokasi mengalami kerusakan, maka kami siap dan sanggup untuk memperbaiki.
Dermikian untuk
menjadikan periksa, sebelum dan sesudahnya kami ucapkan terima kasih.
Menyetujui dan Mengijinkan
Penggunaannya
|
Hormat kami,
Ketua Panitia
|
|
ADI PRAMONO
KETUA KARANG
TARUNA
|
BAYU FAJAR P.
|
|
Mengetahui,
KEPALA DESA LAHAR
|
||
(H. SETIAWAN BUDHIAJI, SE)
|
Contoh Ijin Keramaian ke Polsek
![Contoh Ijin Keramaian ke Polsek]()
Reviewed by Saiful Muhlis
on
07.56
Rating:
Tidak ada komentar: